УЗИ - Фолликулометрия

Фолликулометрия – ультразвуковое исследование, проводящееся для определения дня овуляции и качества фаз менструального цикла. Также она дает представление о росте эндометрия в первой фазе и признаках уже произошедшей овуляции во второй фазе цикла. Этот тест проводится при подозрении на отсутствие овуляции, для точного определения сроков, подходящих для экстракорпорального оплодотворения, при котором происходит забор яйцеклеток у матери. Первый раз УЗИ назначают на 8-10 день менструального цикла, и повторяют каждые 2-3 дня до овуляции, или, если она по каким-либо причинам не произошла, пока не начнется менструация. Точные сроки фолликулометрии назначаются специалистом УЗИ в зависимости от результатов исследования. В ранней фазе менструального цикла на УЗИ наблюдается развитие одновременно нескольких фолликулов, и только один из них (в некоторых случаях бывает два или больше) становится доминантным. Когда его размер превосходит 15 мм, остальные фолликулы начинают обратное развитие – атрезию. Диаметр доминантного фолликула увеличивается на 2-3 мм в день, достигая к моменту овуляции 18-24 мм.

На фолликулометрии признаками овуляции считаются: наличие доминантного фолликула овуляторных размеров до овуляции (18-24мм), наличие желтого тела в яичнике и свободной жидкости в малом тазу после овуляции. Данные фолликулометрии важно смотреть в динамике, поскольку единичное исследование может дать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат об овуляции

• оценка функции яичников и подтверждение овуляции;
• установление дня овуляции для индивидуального планирования семьи;
• выбор оптимального дня для зачатия;
• способ контроля за зачатием двойни (в тех случаях, когда это желательно и наоборот, избежать зачатия двойней, если это по медицинским показаниям нежелательно);
• диагностика нарушений менструального цикла и функции яичников;
• когда требуется стимуляция овуляции (неполноценный рост фолликула и «недостаточность» желтого тела, гормональная дисфункция);
• индукция (вызов) овуляции (фолликул растет нормально, но не овулирует самостоятельно, например, вследствие перенесенного воспалительного процесса);
• оценка индивидуального гормонального фона (суммарное действие эстрогенов оценивается по толщине и структуре эндометрия, а наступление овуляции по величине фолликула);
• оценка состоятельности лютеиновой фазы по характеристикам желтого тела;
• контроль за проводимой терапией.